患者，女，50歲，15年前生育后閉經(jīng)、食欲不振，平時(shí)感冒、腹瀉需加用糖皮質(zhì)激素才能較快恢復(fù)。查體：神志清楚，心、肺、腹未見明顯異常。
Addison病最有診斷價(jià)值的檢查是()
A．ACTH興奮試驗(yàn)
B．血皮質(zhì)醇
C．尿17-羥和尿17-酮
D．24小時(shí)尿游離皮質(zhì)醇
E．大、小劑量地塞米松抑制試驗(yàn)
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你可能感興趣的試題
患者，女，50歲，15年前生育后閉經(jīng)、食欲不振，平時(shí)感冒、腹瀉需加用糖皮質(zhì)激素才能較快恢復(fù)。查體：神志清楚，心、肺、腹未見明顯異常。
最有效的治療為()
A．輸葡萄糖鹽水加胰島素
B．輸葡萄糖鹽水加抗生素
C．靜脈滴注ACTH
D．輸葡萄糖鹽水加氫化可的松
E．輸葡萄糖鹽水加地塞米松
患者，女，50歲，15年前生育后閉經(jīng)、食欲不振，平時(shí)感冒、腹瀉需加用糖皮質(zhì)激素才能較快恢復(fù)。查體：神志清楚，心、肺、腹未見明顯異常。
預(yù)計(jì)這種異常最可能的疾病是()
A．Addison病
B．繼發(fā)閉經(jīng)
C．神經(jīng)性厭食
D．Sheehan綜合征
E．以上都不是
患者，女，50歲，15年前生育后閉經(jīng)、食欲不振，平時(shí)感冒、腹瀉需加用糖皮質(zhì)激素才能較快恢復(fù)。查體：神志清楚，心、肺、腹未見明顯異常。
以下檢查中最有意義的是()
A．ACTH
B．ACTH興奮試驗(yàn)
C．尿游離皮質(zhì)醇
D．血糖
E．血壓
患者，男，60歲。近2年逐漸出現(xiàn)畏寒、乏力、納差、惡心、性欲減退。體檢示：皮膚粘膜有色素沉著，BP80/60mmHg，HR54次/分，空腹血糖3.6mmol/L。垂體MRI未見占位性病變。
該患者的糖皮質(zhì)激素替代治療下列哪一項(xiàng)最合理()
A．補(bǔ)液，靜脈補(bǔ)充大劑量糖皮質(zhì)激素
B．口服氫化可的松或可的松，從小劑量開始調(diào)整，癥狀緩解后停用
C．需終身替代，從小劑量開始調(diào)整到最佳個(gè)體化補(bǔ)充量，此后終身劑量不變
D．需終身替代，從小劑量開始調(diào)整到最佳個(gè)體化補(bǔ)充量，應(yīng)激時(shí)應(yīng)適當(dāng)增加替代量
E．口服可的松25mg，每日1次，睡前服用
患者，男，60歲。近2年逐漸出現(xiàn)畏寒、乏力、納差、惡心、性欲減退。體檢示：皮膚粘膜有色素沉著，BP80/60mmHg，HR54次/分，空腹血糖3.6mmol/L。垂體MRI未見占位性病變。
該患者的治療應(yīng)首先補(bǔ)充()
A．甲狀腺素
B．糖皮質(zhì)激素
C．性激素替代
D．補(bǔ)液擴(kuò)容，升高血壓
E．服用胃動(dòng)力藥，改善患者食欲
最新試題
目前診斷考慮（提示：腎上腺CT：右側(cè)腎上腺內(nèi)側(cè)支1.4cm×1.6cm占位，增強(qiáng)后周邊輕度強(qiáng)化，占位內(nèi)強(qiáng)化不明顯。）（）。
此時(shí)優(yōu)先考慮的應(yīng)對(duì)方案是（提示：患者于第1次垂體手術(shù)后2年6個(gè)月接受了垂體γ-刀治療，癥狀無明顯緩解。）（）。
進(jìn)一步定性試驗(yàn)包括（提示：入院后檢查：血鈉143mmol/L，鉀3.0mmol/L；血?dú)夥治觯簆H7.48，PCO243.6mmHg，HCO3-29.3mmol/L，SBE4.2mmol/L；24h尿鉀42mmol。）（）。
綜上所述考慮該患者最可能的診斷是（）。
皮質(zhì)醇增多癥藥物治療中比較常用的有（）。
目前此患者的最佳治療是（提示實(shí)驗(yàn)室檢查：ACTH250pg/ml，Cor80.04nmol/L，24h尿Cor40μg；血鈉130mmol/L，鉀4.2mmol/L，氯98mmol/L；空腹血糖3.6mmol/L。胸部X線片、腹部B超未見明顯異常。MRI：蝶鞍形態(tài)正常。）（）。
該患者最可能的昏迷原因是（）。
第2天病情明顯好轉(zhuǎn)，下一步處理包括（）。
如果能除外瘤內(nèi)出血、心衰和心律失常，對(duì)患者應(yīng)采取的急救措施是（）。
這一結(jié)果提示（提示：巖下靜脈插管取血的結(jié)果如下左巖下靜脈右?guī)r下靜脈左頸內(nèi)靜脈右頸內(nèi)靜脈外周靜脈PRL（ng/ml）12.5196.212.514.412.4ACTH（pg/ml）122133116112110）（）。