單項選擇題女,23歲,車禍腰部下腹部被擠壓傷,下腹痛并波及全腹半小時,患者自訴下腹痛,逐漸擴(kuò)展至全腹,來院急診,醫(yī)囑查尿常規(guī),患者有尿意但只滴出數(shù)滴血性尿液。首先應(yīng)考慮的診斷是()

A.肝破裂
B.脾破裂
C.腎損傷
D.尿道損傷
E.膀胱破裂


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1.單項選擇題男,25歲,土墻倒塌,腰部以下被埋,6小時后急診,仍不能行走,但雙下肢感覺正常,尿不能排出,小腹脹,恥骨上叩濁音三橫指,血壓139/70mmHg,脈搏102次/分,X線片示骨盆骨折,處理方法是()

A.金屬導(dǎo)尿管排尿
B.急癥尿道拖入術(shù)
C.經(jīng)會陰尿道吻合術(shù)
D.恥骨上膀胱造瘺術(shù)
E.剖腹探查膀胱修補(bǔ)術(shù)

2.單項選擇題男,42歲,右腰部被撞傷后血尿來院。診斷為閉合性腎損傷,為進(jìn)一步了解其損傷程度及觀察病人全身情況,下列哪一項價值最小()

A.根據(jù)血尿的嚴(yán)重程度
B.病人有發(fā)熱,體溫達(dá)38.8℃
C.血色素及紅細(xì)胞壓積
D.血壓、脈搏變化
E.腹部觸診了解腎周圍血腫范圍擴(kuò)大

3.單項選擇題

男,38歲,船工,因跌倒時會陰部撞擊于船輪上,不能排尿,伴有尿道外口出血,不久出現(xiàn)陰莖、陰囊、會陰和下腹壁腫脹。

如試插硅膠導(dǎo)尿管失敗,應(yīng)采取下列哪項措施()

A.觀察病情變化,對癥處理
B.經(jīng)會陰尿道修補(bǔ)
C.恥骨上膀胱造瘺
D.肌注解痙藥物后反復(fù)試插
E.試插金屬導(dǎo)尿管

最新試題

以下哪項處理不適用于此患者()【提示】行導(dǎo)尿及注水試驗,使出入量基本均衡后,再行膀胱造影,如圖46,可見造影劑襯托的腸袢。

題型:單項選擇題

該患者查體未發(fā)現(xiàn)胸腹部明顯外傷體征,而陰莖、陰囊、會陰部及下腹部腫脹,最可能的原因是()【提示】盆腔X線平片見圖47。

題型:單項選擇題

造成此患者劇烈腹痛最可能的原因是()

題型:單項選擇題

經(jīng)積極治療,患者血壓維持在110/70mmHg(1mmHg=0.133kPa),1小時后復(fù)查血常規(guī),血紅蛋白65g/L,在未明確診斷前,應(yīng)采用下列哪種治療方式()

題型:多項選擇題

膀胱破裂的處理原則包括()

題型:多項選擇題

考慮為患者實(shí)施的下一步治療方案為()【提示】患者經(jīng)過慎重考慮后,選擇行輸尿管鏡檢術(shù),術(shù)中發(fā)現(xiàn)右側(cè)輸尿管中上段擴(kuò)張積水,輸尿管雙J管移位至輸尿管管壁外側(cè)。術(shù)中經(jīng)輸尿管鏡取出輸尿管雙J管,并成功留置新的雙J管。術(shù)中同時行右側(cè)尿瘺引流術(shù)。術(shù)后患者右側(cè)腰部疼痛明顯好轉(zhuǎn),術(shù)后第5天,右側(cè)腰部尿瘺引流管每日引流量大于800ml,以后逐漸減少。術(shù)后1個月腰部引流管無引流液流出。

題型:多項選擇題

目前患者適于選擇的治療方案是()【提示】患者術(shù)后1周,復(fù)查泌尿系彩色多普勒超聲,提示右腎積水,右側(cè)輸尿管上段結(jié)石,約0.6cm大小。

題型:單項選擇題

目前造成患者右側(cè)上尿路受損的可能原因為()【提示】患者行右側(cè)輸尿管結(jié)石輸尿管鏡鈥激光碎石術(shù)后3個月,行泌尿系彩色多普勒超聲檢查,提示右腎中度積水,右輸尿管上段擴(kuò)張。行利尿腎圖檢查,提示右側(cè)上尿路引流不暢,右腎功能中度受損。

題型:多項選擇題

該患者目前最佳治療方案是()

題型:單項選擇題

該患者最可能的診斷是()【提示】患者行膀胱造影檢查,提示膀胱外火焰狀造影劑擴(kuò)散,但未見造影劑襯托腸袢。

題型:單項選擇題