男,49歲,既往身體健康,近1個月來出現(xiàn)3次肉眼血尿,經(jīng)CT檢查發(fā)現(xiàn)右腎實質(zhì)及右腎靜脈有實性占位性病變,以“右腎癌并右腎靜脈癌栓”收入院。
病人以腎癌收入院,腫瘤直徑5.7cm。以下哪種手術(shù)方式最為合適()
A.右腎輸尿管及包括輸尿管口的部分膀胱切除
B.右腎、腎筋膜、腎周脂肪、腎蒂淋巴結(jié)切除
C.腫塊局部切除
D.右腎動脈栓塞
E.右腎切除
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男,49歲,既往身體健康,近1個月來出現(xiàn)3次肉眼血尿,經(jīng)CT檢查發(fā)現(xiàn)右腎實質(zhì)及右腎靜脈有實性占位性病變,以“右腎癌并右腎靜脈癌栓”收入院。
B超提示右腎占位性病變,為明確腫塊性質(zhì),應(yīng)首選()
A.IVU
B.逆行腎盂造影
C.KUB
D.CT
E.腹膜后充氣造影
男,58歲。大量無痛肉眼血尿伴血凝塊1天,排尿困難1天。檢查:血壓120/75mmHg,脈搏82次/分,恥骨上及臍下壓痛,叩診濁音。
本患者以下診斷中哪種疾病的可能性不大()
A.膀胱腫瘤
B.腎癌
C.膀胱結(jié)石
D.腎盂腫瘤
E.前列腺增生癥
男,49歲,既往身體健康,近1個月來出現(xiàn)3次肉眼血尿,經(jīng)CT檢查發(fā)現(xiàn)右腎實質(zhì)及右腎靜脈有實性占位性病變,以“右腎癌并右腎靜脈癌栓”收入院。
如該患者同時有下腔靜脈癌栓形成,支持點有()
A.貧血貌
B.高血壓
C.右上腹腫塊
D.右側(cè)精索靜脈曲張
E.右下肢麻痹
男,49歲,既往身體健康,近1個月來出現(xiàn)3次肉眼血尿,經(jīng)CT檢查發(fā)現(xiàn)右腎實質(zhì)及右腎靜脈有實性占位性病變,以“右腎癌并右腎靜脈癌栓”收入院。
下列癥狀哪項不大可能()
A.尿頻、尿痛
B.腰痛
C.發(fā)熱
D.消瘦
E.咯血
男,55歲,油漆工,間歇性無痛肉眼血尿3個月,伴尿頻,尿中大量不規(guī)則血塊,膀胱鏡檢查見膀胱左側(cè)壁1cm×1.5cm×0.5cm腫塊,淺紅色,有蒂較長,病理檢查為移行細胞癌,分化良好。
經(jīng)腫瘤切除后效果良好,關(guān)于預(yù)后判定是()
A.五年生存率20%以下
B.五年生存率30%
C.五年生存率70%左右
D.五年生存率80%以上
E.五年生存率95%以上
最新試題
該患者需要進一步采取的治療方案是()【提示】該患者初步診斷為睪丸腫瘤,高度懷疑精原細胞瘤,影像學(xué)資料提示腫瘤局限于睪丸和附睪,不伴有血管和淋巴管浸潤,腫瘤浸潤白膜,但尚未侵犯鞘膜,無區(qū)域淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,無遠處轉(zhuǎn)移。且患者已行根治性睪丸切除術(shù)。
此病人如行手術(shù)治療,術(shù)后如何進行隨訪()
該患者可選擇的治療方案包括()
為明確病情,對患者的處理措施是()【提示】該患者再次行活檢術(shù),術(shù)后病理檢查提示炎癥性改變,可見膿腫形成。
下一步較為合理的處理方法是()
進一步較為合理的處理方案是()【提示】該患者腹股溝CT檢查提示雙側(cè)腹股溝多發(fā)小淋巴結(jié),最大的淋巴結(jié)短徑為0.6cm。尿道造影提示前尿道廣泛狹窄。
該患者的后續(xù)治療方案包括()【提示】該患者腹盆部CT檢查提示:腹膜后多發(fā)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,最大徑2.5cm;胸部CT、骨掃描未見明確轉(zhuǎn)移灶。血AFP、HCG正常,LDH300IU/L(正常值小于248IU/L)。
該患者可選擇的治療方案包括()【提示】該患者術(shù)前腹部盆腔CT檢查無異常,行經(jīng)腹股溝睪丸探查。術(shù)中發(fā)現(xiàn)睪丸下極占位,大小1.2cm×1.0cm,術(shù)中冰凍病理提示:睪丸腫瘤細胞大小一致,呈多角形,胞質(zhì)豐富,嗜酸性;核排列整齊,細胞異型性和核異型性不明顯??紤]睪丸非生殖細胞腫瘤(Leydig細胞瘤)可能。
該患者初步診斷為()【提示】患者雙側(cè)睪丸超聲提示為界限清晰,血流豐富的低回聲小結(jié)節(jié)。AFP、β-HCG、LDH未見明顯異常;睪酮水平下降、雌二醇、LH、FSH水平升高。腹部CT及胸部X線片未見明顯異常。
若患者病理檢查提示為睪丸間質(zhì)細胞瘤,以下哪些為其病理表現(xiàn)()