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單項(xiàng)選擇題患兒男，12歲。胸背部疼痛1天，伴雙下肢進(jìn)行性無力，尿潴留。體檢：雙上肢肌力5級(jí)，雙下肢肌力0級(jí)，肌張力低，腱反射消失，未引出病理反射。劍突以下深、淺感覺消失，膀胱充盈（臍下2cm），脊柱無叩痛。該患兒的臨床診斷考慮是（）

A.吉蘭﹣巴雷綜合征
B.急性橫貫性脊髓炎
C.周期性癱瘓
D.急性脊髓灰質(zhì)炎
E.進(jìn)行性脊肌萎縮癥

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1.單項(xiàng)選擇題患兒男，12歲。胸背部疼痛1天，伴雙下肢進(jìn)行性無力，尿潴留。體檢：雙上肢肌力5級(jí)，雙下肢肌力0級(jí)，肌張力低，腱反射消失，未引出病理反射。劍突以下深、淺感覺消失，膀胱充盈（臍下2cm），脊柱無叩痛。與其他疾病鑒別最有意義的臨床體征是（）

A.合并感覺障礙
B.進(jìn)行性對(duì)稱性弛緩性麻痹
C.腱反射消失
D.存在明顯的感覺損害平面
E.病理反射陰性

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2.單項(xiàng)選擇題患兒2歲半，病初2天有輕微咳嗽，隨后出現(xiàn)高熱，體溫達(dá)40℃，煩躁，頻繁嘔吐，查體：神志清楚，頸項(xiàng)強(qiáng)直，腦膜刺激征陽性，巴賓斯基征陽性；腦脊液檢查外觀混濁，壓力增高，白細(xì)胞計(jì)數(shù)2×10¹⁰/L，以多核細(xì)胞為主，糖2.2mmol/L，蛋白質(zhì)1100mg/L。最可能的診斷是（）

A.病毒性腦膜腦炎
B.腦膿腫
C.急性細(xì)菌性腦膜炎
D.結(jié)核性腦膜炎
E.真菌性腦膜炎

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3.單項(xiàng)選擇題患兒2歲半，病初2天有輕微咳嗽，隨后出現(xiàn)高熱，體溫達(dá)40℃，煩躁，頻繁嘔吐，查體：神志清楚，頸項(xiàng)強(qiáng)直，腦膜刺激征陽性，巴賓斯基征陽性；腦脊液檢查外觀混濁，壓力增高，白細(xì)胞計(jì)數(shù)2×10¹⁰/L，以多核細(xì)胞為主，糖2.2mmol/L，蛋白質(zhì)1100mg/L。引起該病的病原菌最可能是（）

A.大腸埃希菌
B.肺炎球菌
C.病毒
D.結(jié)核分枝桿菌
E.溶血性鏈球菌

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4.單項(xiàng)選擇題患兒2歲半，病初2天有輕微咳嗽，隨后出現(xiàn)高熱，體溫達(dá)40℃，煩躁，頻繁嘔吐，查體：神志清楚，頸項(xiàng)強(qiáng)直，腦膜刺激征陽性，巴賓斯基征陽性；腦脊液檢查外觀混濁，壓力增高，白細(xì)胞計(jì)數(shù)2×10¹⁰/L，以多核細(xì)胞為主，糖2.2mmol/L，蛋白質(zhì)1100mg/L。應(yīng)先采取的進(jìn)一步檢查是（）

A.顱腦CT
B.頭顱超聲波檢查
C.腦脊液培養(yǎng)
D.MRI檢查
E.血培養(yǎng)

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5.單項(xiàng)選擇題患兒2歲半，病初2天有輕微咳嗽，隨后出現(xiàn)高熱，體溫達(dá)40℃，煩躁，頻繁嘔吐，查體：神志清楚，頸項(xiàng)強(qiáng)直，腦膜刺激征陽性，巴賓斯基征陽性；腦脊液檢查外觀混濁，壓力增高，白細(xì)胞計(jì)數(shù)2×10¹⁰/L，以多核細(xì)胞為主，糖2.2mmol/L，蛋白質(zhì)1100mg/L。入院后患兒出現(xiàn)撞頭、尖叫、煩躁不安，嘔吐加重，此對(duì)應(yīng)立即給予（）

A.20%的甘露醇0.25～0.5g/kg快速靜滴
B.硬腦膜下穿刺
C.大量抗生素靜滴
D.退熱處理
E.鎮(zhèn)靜

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