A.大腸桿菌引起的感染性腹瀉
B.霍亂
C.輪狀病毒引起的感染性腹瀉
D.傷寒
E.IBD
F.AAD
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患者女，45歲，因腹瀉伴乏力、消瘦2個(gè)月就診。患者發(fā)病前曾在委內(nèi)瑞拉工作2年，近期出現(xiàn)腹瀉，每日排成形軟便10余次，量大伴酸臭味，同時(shí)伴有舌炎，乏力和消瘦明顯，近2個(gè)月體重下降7kg。不伴有食欲減退、血便、發(fā)熱、腹痛等癥狀。血常規(guī)檢提示大細(xì)胞性貧血，天冬氨酸轉(zhuǎn)移酶187U/L，堿性磷酸酶289U/L。血清葉酸2.8ng/ml（正常＞4ng/ml），維生素B1296ng/L（正常＞170ng/L），血清鐵蛋白和鐵含量正常。糞脂含量增高，隱血試驗(yàn)陰性。
針對(duì)上述患者的病情，首先需要進(jìn)行的是（）A.評(píng)估結(jié)腸癌可能
B.評(píng)估乳糜瀉可能
C.評(píng)估HIV感染可能
D.評(píng)估腸易激綜合征可能
E.評(píng)估腸道感染可能
患者女，45歲，因腹瀉伴乏力、消瘦2個(gè)月就診?；颊甙l(fā)病前曾在委內(nèi)瑞拉工作2年，近期出現(xiàn)腹瀉，每日排成形軟便10余次，量大伴酸臭味，同時(shí)伴有舌炎，乏力和消瘦明顯，近2個(gè)月體重下降7kg。不伴有食欲減退、血便、發(fā)熱、腹痛等癥狀。血常規(guī)檢提示大細(xì)胞性貧血，天冬氨酸轉(zhuǎn)移酶187U/L，堿性磷酸酶289U/L。血清葉酸2.8ng/ml（正常＞4ng/ml），維生素B1296ng/L（正常＞170ng/L），血清鐵蛋白和鐵含量正常。糞脂含量增高，隱血試驗(yàn)陰性。
患者在治療1個(gè)月后自行停藥，腹瀉癥狀再發(fā)。此時(shí)在補(bǔ)充葉酸治療基礎(chǔ)上可以聯(lián)合使用抗生素，首選（）A.紅霉素
B.多西環(huán)素
C.氯霉素
D.青霉素
E.克拉霉素
患者女，45歲，因腹瀉伴乏力、消瘦2個(gè)月就診?；颊甙l(fā)病前曾在委內(nèi)瑞拉工作2年，近期出現(xiàn)腹瀉，每日排成形軟便10余次，量大伴酸臭味，同時(shí)伴有舌炎，乏力和消瘦明顯，近2個(gè)月體重下降7kg。不伴有食欲減退、血便、發(fā)熱、腹痛等癥狀。血常規(guī)檢提示大細(xì)胞性貧血，天冬氨酸轉(zhuǎn)移酶187U/L，堿性磷酸酶289U/L。血清葉酸2.8ng/ml（正常＞4ng/ml），維生素B1296ng/L（正常＞170ng/L），血清鐵蛋白和鐵含量正常。糞脂含量增高，隱血試驗(yàn)陰性。
完全緩解腸道和血液系統(tǒng)的異常，通常需要的時(shí)間是（）（提示：予以葉酸和維生素B制劑治療后，患者腹瀉癥狀明顯緩解。進(jìn)一步確診為熱帶口炎性腹瀉。）
A.1～2周
B.4～8周
C.3～6個(gè)月
D.6～12個(gè)月
E.1～2年
患者女，45歲，因腹瀉伴乏力、消瘦2個(gè)月就診?；颊甙l(fā)病前曾在委內(nèi)瑞拉工作2年，近期出現(xiàn)腹瀉，每日排成形軟便10余次，量大伴酸臭味，同時(shí)伴有舌炎，乏力和消瘦明顯，近2個(gè)月體重下降7kg。不伴有食欲減退、血便、發(fā)熱、腹痛等癥狀。血常規(guī)檢提示大細(xì)胞性貧血，天冬氨酸轉(zhuǎn)移酶187U/L，堿性磷酸酶289U/L。血清葉酸2.8ng/ml（正常＞4ng/ml），維生素B1296ng/L（正常＞170ng/L），血清鐵蛋白和鐵含量正常。糞脂含量增高，隱血試驗(yàn)陰性。
為了確診，下一步首先進(jìn)行（）（提示：多次糞鏡檢未見原蟲和蠕蟲，結(jié)腸鏡未見異常。胃鏡提示輕度萎縮性胃炎和十二指腸球炎。）A.小腸黏膜活檢
B.胃黏膜活檢
C.小腸內(nèi)容物抽吸行細(xì)菌培養(yǎng)
D.維生素B吸收試驗(yàn)
E.抗麥膠蛋白抗體檢測
患者女，45歲，因腹瀉伴乏力、消瘦2個(gè)月就診?；颊甙l(fā)病前曾在委內(nèi)瑞拉工作2年，近期出現(xiàn)腹瀉，每日排成形軟便10余次，量大伴酸臭味，同時(shí)伴有舌炎，乏力和消瘦明顯，近2個(gè)月體重下降7kg。不伴有食欲減退、血便、發(fā)熱、腹痛等癥狀。血常規(guī)檢提示大細(xì)胞性貧血，天冬氨酸轉(zhuǎn)移酶187U/L，堿性磷酸酶289U/L。血清葉酸2.8ng/ml（正常＞4ng/ml），維生素B1296ng/L（正常＞170ng/L），血清鐵蛋白和鐵含量正常。糞脂含量增高，隱血試驗(yàn)陰性。
不必要的治療是（）（提示：小腸黏膜活檢可見絨毛萎縮，固有層和黏膜上皮層有單核細(xì)胞浸潤。初步診斷熱帶口炎性腹瀉。）A.維持水、電解質(zhì)平衡
B.營養(yǎng)支持
C.低脂飲食
D.補(bǔ)充缺乏維生素
E.靜脈應(yīng)用抗生素
最新試題
患者及家屬急迫要求鎮(zhèn)痛治療，應(yīng)選擇的處理方法是（）
本例應(yīng)考慮的鑒別診斷中，不大可能的診斷是（）
應(yīng)采取的治療方案是（）（提示：經(jīng)CT等檢查未發(fā)現(xiàn)有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。）
為進(jìn)一步確診，優(yōu)先檢查的項(xiàng)目中最重要的是（）
需要考慮的診斷是（）
最可能為其病理表現(xiàn)的是（）（提示：患者經(jīng)胃鏡檢查考慮為反流性食管炎、SSBE，于食管下端取活檢，病理診斷為Barrett食管。）
為進(jìn)一步明確診斷及判斷預(yù)后，應(yīng)考慮的免疫組化檢查項(xiàng)目應(yīng)包括（）（提示：于患者胃竇病灶潰瘍邊緣已行活檢4塊送病理檢查。）
為明確診斷，應(yīng)盡快做的檢查項(xiàng)目首選（）（提示：查體：T37.5℃，P88次/min，R26次/min，Bp96/66mmHg。鞏膜無黃染，腹軟，上腹部可觸及4cm×3cm質(zhì)硬腫塊，無壓痛。）
患者胃鏡和病理檢查診斷為慢性萎縮性胃炎，Hp（+），下列治療方法中錯(cuò)誤的是（）
應(yīng)該采取的措施是（）（提示：輔助檢查結(jié)果：血常規(guī)：白細(xì)胞12.8×109／L，紅細(xì)胞4.60×1012／L，血紅蛋白130g/L，血小板100×109／L；尿及糞常規(guī)正常；腹部B型超聲：膽囊結(jié)石，膽總管上段略增粗，膽總管下段及胰腺因腸脹氣，顯示不清；胃鏡：淺表胃竇炎；肝、腎功能正常；血電解質(zhì)正常；血糖10.5mmol/L；血淀粉酶超過正常值2倍，尿淀粉酶超過正常值5倍，心電圖正常。）