單項(xiàng)選擇題患者男性,70歲。腰背部疼痛半年前來就診,體檢:肝肋下2cm,脾肋下3cm,多個(gè)腰椎骨壓痛明顯。實(shí)驗(yàn)室檢查:Hb85g/L,WBC4.6×109/L,PLT110×109/L,ESR120mm/h,尿蛋白定性(-),24小時(shí)尿蛋白定量5g。BUN15mmol/L,總蛋白90g/L,白蛋白15g/L,球蛋白75g/L,IgG32g/L,IgA3.6g/L。該患者最有可能的診斷是()
A.原發(fā)性巨球蛋白血癥
B.多發(fā)性骨髓瘤
C.漿細(xì)胞白血病
D.淋巴瘤
E.尿毒癥
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1.單項(xiàng)選擇題患者男性,70歲。腰背部疼痛半年前來就診,體檢:肝肋下2cm,脾肋下3cm,多個(gè)腰椎骨壓痛明顯。實(shí)驗(yàn)室檢查:Hb85g/L,WBC4.6×109/L,PLT110×109/L,ESR120mm/h,尿蛋白定性(-),24小時(shí)尿蛋白定量5g。BUN15mmol/L,總蛋白90g/L,白蛋白15g/L,球蛋白75g/L,IgG32g/L,IgA3.6g/L。如果進(jìn)行血清蛋白電泳,最有可能的結(jié)果是下圖()
A.
B.
C.
D.
E.
2.單項(xiàng)選擇題患者男性,70歲。腰背部疼痛半年前來就診,體檢:肝肋下2cm,脾肋下3cm,多個(gè)腰椎骨壓痛明顯。實(shí)驗(yàn)室檢查:Hb85g/L,WBC4.6×109/L,PLT110×109/L,ESR120mm/h,尿蛋白定性(-),24小時(shí)尿蛋白定量5g。BUN15mmol/L,總蛋白90g/L,白蛋白15g/L,球蛋白75g/L,IgG32g/L,IgA3.6g/L。外周血涂片可發(fā)現(xiàn)()
A.淚滴樣紅細(xì)胞
B.棘形紅細(xì)胞
C.靶形紅細(xì)胞
D.緡錢樣紅細(xì)胞
E.點(diǎn)彩紅細(xì)胞
3.單項(xiàng)選擇題患者女性,22歲。頭暈乏力,兩下肢有散在瘀斑,肝、脾未觸及,血紅蛋白46gL,紅細(xì)胞1.6×1012/L,白細(xì)胞數(shù)2.9×109/L,中性粒細(xì)胞32%,淋巴細(xì)胞68%,血小板計(jì)數(shù)34×109/L。為進(jìn)一步確診,首選的實(shí)驗(yàn)室檢查是()
A.血清鐵
B.中性粒細(xì)胞堿性磷酸酶積分
C.血沉
D.骨髓細(xì)胞學(xué)檢查
E.骨髓細(xì)胞化學(xué)染色
4.單項(xiàng)選擇題患者女性,57歲。患糖尿病10年,高熱一周前來就診,實(shí)驗(yàn)室檢查:Hb106g/L,PLT412×109/L,WBC38×109/L,白細(xì)胞分類見幼稚細(xì)胞占3%,成熟中性粒細(xì)胞可見中毒顆粒和空泡,骨髓象無明顯變化,NAP積分明顯增高。該患者首先考慮下列哪項(xiàng)疾病()
A.急性白血病
B.慢性粒細(xì)胞白血病
C.脾功能亢進(jìn)
D.類白血病反應(yīng)
E.骨髓纖維化
5.單項(xiàng)選擇題患者女性,57歲。患糖尿病10年,高熱一周前來就診,實(shí)驗(yàn)室檢查:Hb106g/L,PLT412×109/L,WBC38×109/L,白細(xì)胞分類見幼稚細(xì)胞占3%,成熟中性粒細(xì)胞可見中毒顆粒和空泡,骨髓象無明顯變化,NAP積分明顯增高。在明確診斷時(shí)最簡便有效的指標(biāo)是()
A.骨髓細(xì)胞學(xué)
B.外周血細(xì)胞學(xué)
C.外周血NAP染色
D.Ph染色體檢查
E.骨髓活檢
最新試題
該患者外周血涂片可見到的紅細(xì)胞是()
題型:單項(xiàng)選擇題
下列哪種化學(xué)染色最利于該患者的診斷()
題型:單項(xiàng)選擇題
為進(jìn)一步確診,首選的實(shí)驗(yàn)室檢查是()
題型:單項(xiàng)選擇題
慢性淋巴細(xì)胞白血?。ǎ?/p>
題型:單項(xiàng)選擇題
該患者最有可能的診斷是()
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