患者男性,61歲,主因“發(fā)現(xiàn)陰莖頭腫物半年”就診?;颊甙肽昵俺霈F(xiàn)陰莖頭部腫物,予抗炎治療、局部硼酸清洗處理后,療效欠佳,腫物逐漸增大。查體:包皮過長,陰莖包皮內(nèi)板處可見1cm大小菜花狀腫物。
為明確病情,該患者下一步最有意義的檢查是()【提示】該患者行包皮環(huán)切術(shù),術(shù)后腫物病理報告:鱗狀細胞癌,T1aG2期,切緣陰性。查體:雙側(cè)腹股溝區(qū)未及腫大淋巴結(jié)。
A.雙側(cè)腹股溝超聲
B.腹盆腔及腹股溝區(qū)CT/MR檢查
C.骨掃描
D.胸部X線平片
E.尿道造影
F.雙側(cè)腹股溝淋巴結(jié)活檢術(shù)
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患者男性,61歲,主因“發(fā)現(xiàn)陰莖頭腫物半年”就診?;颊甙肽昵俺霈F(xiàn)陰莖頭部腫物,予抗炎治療、局部硼酸清洗處理后,療效欠佳,腫物逐漸增大。查體:包皮過長,陰莖包皮內(nèi)板處可見1cm大小菜花狀腫物。
下一步對該患者較為合理的處理措施是()
A.雙側(cè)腹股溝區(qū)超聲
B.盆腔及腹股溝區(qū)CT檢查
C.盆腔及腹股溝區(qū)MR檢查
D.腫物活檢
E.抗病毒治療
F.包皮環(huán)切術(shù)(同時將腫物切除)
患者男性,61歲,主因“發(fā)現(xiàn)陰莖頭腫物半年”就診?;颊甙肽昵俺霈F(xiàn)陰莖頭部腫物,予抗炎治療、局部硼酸清洗處理后,療效欠佳,腫物逐漸增大。查體:包皮過長,陰莖包皮內(nèi)板處可見1cm大小菜花狀腫物。
該患者目前可能的診斷是()
A.包皮龜頭炎
B.陰莖腫瘤
C.尖銳濕疣
D.包皮過長
E.增殖紅斑(Queyrat)
F.外陰原位癌(BowendiseasE.
患者男性,31歲,主因“發(fā)現(xiàn)陰莖頭腫物1年”就診?;颊?年前出現(xiàn)陰莖頭部菜花狀腫物,反復破潰,給予抗炎治療、局部硼酸清洗處理后,療效欠佳,腫物逐漸增大。查體時發(fā)現(xiàn)陰莖頭部病變(見圖15)。
A.體檢觀察陰莖局部、腹股溝局部情況
B.腹盆部CT或MRI
C.胸部CT或胸部X線平片
D.尿流率測定
E.骨掃描
F.頭顱MRI
患者男性,31歲,主因“發(fā)現(xiàn)陰莖頭腫物1年”就診?;颊?年前出現(xiàn)陰莖頭部菜花狀腫物,反復破潰,給予抗炎治療、局部硼酸清洗處理后,療效欠佳,腫物逐漸增大。查體時發(fā)現(xiàn)陰莖頭部病變(見圖15)。
A.隨訪觀察,定期復查
B.化療
C.放療
D.盆腔淋巴結(jié)清掃術(shù)
E.免疫治療
F.抗炎
患者男性,31歲,主因“發(fā)現(xiàn)陰莖頭腫物1年”就診。患者1年前出現(xiàn)陰莖頭部菜花狀腫物,反復破潰,給予抗炎治療、局部硼酸清洗處理后,療效欠佳,腫物逐漸增大。查體時發(fā)現(xiàn)陰莖頭部病變(見圖15)。
A.隨訪觀察
B.化療
C.放療
D.雙側(cè)腹股溝淋巴結(jié)清掃術(shù)
E.雙側(cè)腹股溝動態(tài)前哨淋巴結(jié)活檢術(shù)
F.抗炎
最新試題
該患者需要進一步采取的治療方案是()【提示】患者初步診斷為睪丸腫瘤,睪丸間質(zhì)細胞瘤可能性大,陰囊彩超、胸部X線片、腹部CT均未發(fā)現(xiàn)有轉(zhuǎn)移灶,彩超提示睪丸腫物局限,邊界清晰。
患者擬行腹膜后腫瘤切除術(shù),術(shù)中最可能損傷的組織結(jié)構(gòu)是()
對該患者下一步較為合理的處理是()
若患者病理檢查提示為睪丸間質(zhì)細胞瘤,以下哪些為其病理表現(xiàn)()
該患者的可能診斷包括()【提示】該患者血清雌二醇水平增高,睪酮水平下降;腎上腺、甲狀腺功能正常,垂體MRI檢查無異常;乳腺鉬靶檢查:增生的腺體。乳暈后區(qū)片絮狀致密陰影,密度均勻,腺體邊緣模糊,可見毛刷向四周放射,考慮為增生腺體;血AFP、HCG、LDH正常。
腎孤立性纖維瘤可有哪些臨床表現(xiàn)()
該患者可選擇的治療方案包括()【提示】該患者術(shù)前腹部盆腔CT檢查無異常,行經(jīng)腹股溝睪丸探查。術(shù)中發(fā)現(xiàn)睪丸下極占位,大小1.2cm×1.0cm,術(shù)中冰凍病理提示:睪丸腫瘤細胞大小一致,呈多角形,胞質(zhì)豐富,嗜酸性;核排列整齊,細胞異型性和核異型性不明顯??紤]睪丸非生殖細胞腫瘤(Leydig細胞瘤)可能。
此時較為恰當?shù)奶幚泶胧┦牵ǎ咎崾尽吭摶颊吒鼡Q化療方案,繼續(xù)行全身化療3個周期后,再次評估,腹股溝區(qū)CT顯示,腫瘤大小約7cm,與周圍血管界限不清。胸部CT提示雙肺多發(fā)結(jié)節(jié),考慮轉(zhuǎn)移可能性大。查體:腫瘤活動度較差。
該患者初步診斷應排除的是()【提示】患者血清HCG23IU/L,LDH88IU/L。
下一步較為合理的處理方法是()【提示】該患者行全身化療3個周期后,無3~4級副反應發(fā)生,再次評估療效,腹股溝區(qū)CT顯示腫瘤直徑約4cm;查體:腫瘤活動度尚可。