A.10分鐘
B.1小時(shí)
C.3小時(shí)
D.4.5小時(shí)
E.6小時(shí)
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A.10分鐘
B.1小時(shí)
C.24小時(shí)
D.7天
E.30天
老年男性,72歲,因“左側(cè)肢體無力5小時(shí)”入院。6年來多次患腦梗死入院治療,逐漸出現(xiàn)智能減退、強(qiáng)哭強(qiáng)笑、言語遲緩、四肢行動(dòng)遲緩無力。既往無高血壓、糖尿病、冠心病史。查體:體溫38.3℃,心率83次/分,呼吸20次/分,血壓130/80mmHg(1mmHg=0.133kPa),意識(shí)清醒,雙側(cè)瞳孔等大,光反射存在,左側(cè)肢體偏癱,左側(cè)巴賓斯基征陽性。顱腦CT示右頂后腦內(nèi)血腫,量約10ml。
提示:第2天意識(shí)轉(zhuǎn)差至昏迷,瞳孔:左側(cè)為2.5mm,右側(cè)為3.5mm,急查CT示右頂枕多處點(diǎn)片狀出血灶伴水腫,出血量約為50ml,腦中線結(jié)構(gòu)明顯左移。下一步的處理方法為()
A.骨瓣開顱血腫清除術(shù)
B.CT導(dǎo)向穿刺血腫抽吸術(shù)
C.立體定向血腫清除術(shù)
D.神經(jīng)內(nèi)鏡鎖孔手術(shù)
E.腦室外引流術(shù)
F.顳肌下減壓術(shù)
G.神經(jīng)導(dǎo)航輔助微創(chuàng)手術(shù)
老年男性,72歲,因“左側(cè)肢體無力5小時(shí)”入院。6年來多次患腦梗死入院治療,逐漸出現(xiàn)智能減退、強(qiáng)哭強(qiáng)笑、言語遲緩、四肢行動(dòng)遲緩無力。既往無高血壓、糖尿病、冠心病史。查體:體溫38.3℃,心率83次/分,呼吸20次/分,血壓130/80mmHg(1mmHg=0.133kPa),意識(shí)清醒,雙側(cè)瞳孔等大,光反射存在,左側(cè)肢體偏癱,左側(cè)巴賓斯基征陽性。顱腦CT示右頂后腦內(nèi)血腫,量約10ml。
提示:入院后顱腦磁共振示右側(cè)放射冠區(qū)陳舊性梗死,右頂葉皮質(zhì)下多發(fā)出血灶,呈多灶性、葉性分布。該患者最有可能的診斷是()
A.轉(zhuǎn)移瘤卒中
B.顱內(nèi)動(dòng)脈瘤
C.動(dòng)脈硬化性腦出血
D.淀粉樣腦血管病
E.煙霧病
F.血管網(wǎng)狀細(xì)胞瘤
G.梗死后出血
老年男性,72歲,因“左側(cè)肢體無力5小時(shí)”入院。6年來多次患腦梗死入院治療,逐漸出現(xiàn)智能減退、強(qiáng)哭強(qiáng)笑、言語遲緩、四肢行動(dòng)遲緩無力。既往無高血壓、糖尿病、冠心病史。查體:體溫38.3℃,心率83次/分,呼吸20次/分,血壓130/80mmHg(1mmHg=0.133kPa),意識(shí)清醒,雙側(cè)瞳孔等大,光反射存在,左側(cè)肢體偏癱,左側(cè)巴賓斯基征陽性。顱腦CT示右頂后腦內(nèi)血腫,量約10ml。
為進(jìn)一步明確診斷,可考慮做的檢查包括()
A.腦血管造影
B.TCD
C.CTA
D.MRA
E.顱骨X線片
F.MRI
G.腦電圖
老年男性,72歲,因“左側(cè)肢體無力5小時(shí)”入院。6年來多次患腦梗死入院治療,逐漸出現(xiàn)智能減退、強(qiáng)哭強(qiáng)笑、言語遲緩、四肢行動(dòng)遲緩無力。既往無高血壓、糖尿病、冠心病史。查體:體溫38.3℃,心率83次/分,呼吸20次/分,血壓130/80mmHg(1mmHg=0.133kPa),意識(shí)清醒,雙側(cè)瞳孔等大,光反射存在,左側(cè)肢體偏癱,左側(cè)巴賓斯基征陽性。顱腦CT示右頂后腦內(nèi)血腫,量約10ml。
初步診斷最可能的疾病有()
A.轉(zhuǎn)移瘤卒中
B.顱內(nèi)動(dòng)脈瘤
C.動(dòng)脈硬化性腦出血
D.淀粉樣腦血管病
E.煙霧病
F.血管網(wǎng)狀細(xì)胞瘤
G.梗死后出血
最新試題
可提示中樞性化膿性感染的指標(biāo)是()
目前應(yīng)采取的診療措施是()
最適合的治療方案是()
導(dǎo)致腦癱的危險(xiǎn)因素包括()
提示:治療1周內(nèi)連續(xù)2次腦脊液抗酸染色陽性,患者仍偶爾低熱,持續(xù)納差,惡心嘔吐,對癥治療有效。MRI復(fù)查占位病變無明顯縮小,周圍水腫穩(wěn)定,無減輕和加重,無腦積水,中線移位不明顯。此時(shí)的診療應(yīng)選擇()
最可能的診斷是()
全面概括了中樞性感染可能病原體的選項(xiàng)是()
提示:對患兒行腰骶段選擇性脊神經(jīng)后根部分切斷術(shù)(SPR),術(shù)后進(jìn)行了2正規(guī)康復(fù)運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練,復(fù)查:能獨(dú)立行走,馬蹄足,手足徐動(dòng),小腿三頭肌痙攣,肌張力3級(jí)。下一步可選擇的治療方案為()
提示:診斷考慮為腦膿腫。下列最佳的治療方案是()
提示:隨訪6個(gè)月患者未再發(fā)熱,無癲癇發(fā)作,體檢:生命體征平穩(wěn),體溫正常,精神可,語言功能基本正常,右側(cè)肢體肌力4級(jí)。應(yīng)進(jìn)一步進(jìn)行的處理有()