患者女性，23歲，因“慢性胸背部麻木不適10余年，加重2個(gè)月”就診。3歲時(shí)曾患病毒性腦膜炎。查體：生命體征平穩(wěn)，無發(fā)熱，意識(shí)清，腦神經(jīng)未見異常，頸軟，無抵抗，四肢肌力5級(jí)，雙側(cè)生理反射存在，病理反射未引出，左側(cè)胸2～腰1淺痛覺減退，右側(cè)胸4～胸7淺痛覺減退，四肢觸覺未見異常。頸椎MRI示頸4以下脊髓增粗，其內(nèi)可見縱形條帶狀長(zhǎng)T及長(zhǎng)T均一信號(hào)影，未見異常強(qiáng)化。
其最可能的病因是（）
A.Chiari畸形
B.小腦扁桃體下疝
C.椎管內(nèi)蛛網(wǎng)膜炎
D.頸椎病
E.脊髓栓系
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患者女性，23歲，因“慢性胸背部麻木不適10余年，加重2個(gè)月”就診。3歲時(shí)曾患病毒性腦膜炎。查體：生命體征平穩(wěn)，無發(fā)熱，意識(shí)清，腦神經(jīng)未見異常，頸軟，無抵抗，四肢肌力5級(jí)，雙側(cè)生理反射存在，病理反射未引出，左側(cè)胸2～腰1淺痛覺減退，右側(cè)胸4～胸7淺痛覺減退，四肢觸覺未見異常。頸椎MRI示頸4以下脊髓增粗，其內(nèi)可見縱形條帶狀長(zhǎng)T及長(zhǎng)T均一信號(hào)影，未見異常強(qiáng)化。
最可能的診斷是（）
A.脊髓室管膜瘤
B.脊髓星形細(xì)胞瘤
C.脊髓空洞癥
D.多發(fā)性硬化
E.肌萎縮側(cè)索硬化
A.給予B族維生素
B.4腦室閂部堵塞術(shù)
C.前路減壓術(shù)
D.脊髓切開空洞引流術(shù)
E.顱后窩減壓術(shù)
A.脊髓髓內(nèi)腫瘤
B.運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元疾病
C.頸椎病
D.多發(fā)性硬化
E.梅毒
A.根性疼痛
B.上肢無脈
C.直立性低血壓
D.Lhermitt征
E.Charcot關(guān)節(jié)
A.面部痛、溫覺減退或消失
B.單側(cè)肢體痛覺、溫度覺障礙
C.單側(cè)肢體痛、溫覺及精細(xì)觸覺障礙
D.分離性感覺障礙
E.損傷平面以下雙側(cè)痛、溫覺及精細(xì)觸覺障礙
最新試題
為明確診斷應(yīng)立即進(jìn)行的檢查項(xiàng)目包括（）
其最主要的病因是（）
患者入院后應(yīng)常規(guī)進(jìn)行的檢查有（）
最可能的診斷是（）
提示：眼科確定患者雙側(cè)視神經(jīng)萎縮，雙目失明。腰椎穿刺腦脊液涂片、培養(yǎng)未發(fā)現(xiàn)厭氧菌及其他微生物，抗酸染色陰性，顱內(nèi)壓增高達(dá)520mmHg（1mmHg=0.133kPa），白細(xì)胞數(shù)50×109/L，蛋白含量0.52g/L（升高），葡萄糖含量1.6mmol/L（下降）；血常規(guī)：白細(xì)胞數(shù)10.97×109/L，中性粒細(xì)胞0.703（略升高）；HIV、血清學(xué)梅毒指標(biāo)陰性；影像學(xué)未見顱內(nèi)占位和強(qiáng)化表現(xiàn)，但腦室狹小。結(jié)合以上描述，該患者的治療措施是（）
導(dǎo)致腦癱的非進(jìn)行性腦損傷出現(xiàn)于（）
最適合的治療方案是（）
導(dǎo)致腦癱的危險(xiǎn)因素包括（）
該患者診斷為（）
提示：經(jīng)過8周廣譜抗生素治療后，血常規(guī)示白細(xì)胞計(jì)數(shù)8.5×109/L，中性粒細(xì)胞比例略高，為0.75。腦脊液壓力200mmHg（1mmHg=0.133kPa），色清亮，糖和蛋白含量正常，白細(xì)胞計(jì)數(shù)0.5×106/L，以單核為主。復(fù)查強(qiáng)化MRI示腦組織左側(cè)額下葉一直徑3cm囊性實(shí)質(zhì)占位，周圍水腫消失，囊腫有壁，強(qiáng)化下顯示壁明顯比第一次檢查增厚。查體：意識(shí)清楚，生命體征平穩(wěn)，不發(fā)熱，頸強(qiáng)直減輕，右側(cè)肢體肌力3級(jí)。腦膜刺激征陰性。應(yīng)盡快做的處理包括（）