A.3小時(shí)內(nèi)
B.12小時(shí)內(nèi)
C.24小時(shí)內(nèi)
D.48小時(shí)內(nèi)
E.72小時(shí)內(nèi)
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A.3.0小時(shí)
B.4.5小時(shí)
C.6.0小時(shí)
D.8.0小時(shí)
E.12.0小時(shí)
A.10分鐘
B.1小時(shí)
C.3小時(shí)
D.4.5小時(shí)
E.6小時(shí)
A.10分鐘
B.1小時(shí)
C.24小時(shí)
D.7天
E.30天
老年男性,72歲,因“左側(cè)肢體無(wú)力5小時(shí)”入院。6年來(lái)多次患腦梗死入院治療,逐漸出現(xiàn)智能減退、強(qiáng)哭強(qiáng)笑、言語(yǔ)遲緩、四肢行動(dòng)遲緩無(wú)力。既往無(wú)高血壓、糖尿病、冠心病史。查體:體溫38.3℃,心率83次/分,呼吸20次/分,血壓130/80mmHg(1mmHg=0.133kPa),意識(shí)清醒,雙側(cè)瞳孔等大,光反射存在,左側(cè)肢體偏癱,左側(cè)巴賓斯基征陽(yáng)性。顱腦CT示右頂后腦內(nèi)血腫,量約10ml。
提示:第2天意識(shí)轉(zhuǎn)差至昏迷,瞳孔:左側(cè)為2.5mm,右側(cè)為3.5mm,急查CT示右頂枕多處點(diǎn)片狀出血灶伴水腫,出血量約為50ml,腦中線結(jié)構(gòu)明顯左移。下一步的處理方法為()
A.骨瓣開(kāi)顱血腫清除術(shù)
B.CT導(dǎo)向穿刺血腫抽吸術(shù)
C.立體定向血腫清除術(shù)
D.神經(jīng)內(nèi)鏡鎖孔手術(shù)
E.腦室外引流術(shù)
F.顳肌下減壓術(shù)
G.神經(jīng)導(dǎo)航輔助微創(chuàng)手術(shù)
老年男性,72歲,因“左側(cè)肢體無(wú)力5小時(shí)”入院。6年來(lái)多次患腦梗死入院治療,逐漸出現(xiàn)智能減退、強(qiáng)哭強(qiáng)笑、言語(yǔ)遲緩、四肢行動(dòng)遲緩無(wú)力。既往無(wú)高血壓、糖尿病、冠心病史。查體:體溫38.3℃,心率83次/分,呼吸20次/分,血壓130/80mmHg(1mmHg=0.133kPa),意識(shí)清醒,雙側(cè)瞳孔等大,光反射存在,左側(cè)肢體偏癱,左側(cè)巴賓斯基征陽(yáng)性。顱腦CT示右頂后腦內(nèi)血腫,量約10ml。
提示:入院后顱腦磁共振示右側(cè)放射冠區(qū)陳舊性梗死,右頂葉皮質(zhì)下多發(fā)出血灶,呈多灶性、葉性分布。該患者最有可能的診斷是()
A.轉(zhuǎn)移瘤卒中
B.顱內(nèi)動(dòng)脈瘤
C.動(dòng)脈硬化性腦出血
D.淀粉樣腦血管病
E.煙霧病
F.血管網(wǎng)狀細(xì)胞瘤
G.梗死后出血
最新試題
為明確診斷,可進(jìn)行的檢查包括()
最適合的治療方案是()
該患者診斷為()
提示:綜合檢查結(jié)果考慮梅尼埃病診斷成立??山o予的治療方案是()
腦癱中最常見(jiàn)的類(lèi)型是()
不宜采取的診療措施是()
該患兒的治療方案為()
全面概括了中樞性感染可能病原體的選項(xiàng)是()
提示:經(jīng)過(guò)8周廣譜抗生素治療后,血常規(guī)示白細(xì)胞計(jì)數(shù)8.5×109/L,中性粒細(xì)胞比例略高,為0.75。腦脊液壓力200mmHg(1mmHg=0.133kPa),色清亮,糖和蛋白含量正常,白細(xì)胞計(jì)數(shù)0.5×106/L,以單核為主。復(fù)查強(qiáng)化MRI示腦組織左側(cè)額下葉一直徑3cm囊性實(shí)質(zhì)占位,周?chē)[消失,囊腫有壁,強(qiáng)化下顯示壁明顯比第一次檢查增厚。查體:意識(shí)清楚,生命體征平穩(wěn),不發(fā)熱,頸強(qiáng)直減輕,右側(cè)肢體肌力3級(jí)。腦膜刺激征陰性。應(yīng)盡快做的處理包括()
提示:腰椎穿刺腦脊液培養(yǎng)確定新型隱球菌生長(zhǎng),藥物敏感試驗(yàn)示對(duì)氟康唑、伊曲康唑、5-Fu和卡泊芬凈等敏感;培養(yǎng)未發(fā)現(xiàn)厭氧菌及其他微生物,抗酸染色陰性,顱內(nèi)壓增高達(dá)900mmHg(1mmHg=0.133kPa),白細(xì)胞數(shù)80×109/L,蛋白含量0.45g/L(升高),葡萄糖含量2.5mmol/L(下降);血常規(guī):白細(xì)胞數(shù)8.7×109/L,中性粒細(xì)胞比例0.673(略升高)。結(jié)合該病例,敘述正確的有()